Fisioterapia en Maternidad y neonatos

Lo siento, pero no tienes permiso para ver este contenido,

A propósito de estar celebrando el mes del amor, hablar de la influencia de los sentimientos y emociones que transmitimos a nuestros pacientes en terapia se ha vuelto relevante, incluso en algunos países recientemente se imparte el diplomado en Fisioterapia en Salud Mental, el cuál tiene como objetivo mejorar la salud de las personas con trastornos mentales y psicosomáticos, así como, trastornos musculo esqueléticos de larga duración y dolor crónico. Por lo tanto la forma en la que nos relacionamos con los pacientes, las emociones que transmitimos y cómo percibimos sus sensaciones son un factor determinante en los resultados que obtendremos en el proceso de rehabilitación.

 

La relación entre el fisioterapeuta y paciente se muestra como una buena herramienta terapéutica de apoyo para el logro de los objetivos y la satisfacción de las necesidades del paciente.

Existen variables que la gran mayoría de los pacientes describen como positivas y necesarias, por ejemplo las relaciones positivas son un elemento básico del bienestar biopsicosocial necesario para el nivel óptimo de salud. Las emociones que transmitamos al paciente son herramientas para impulsar las cualidades positivas que ayuden a contrarrestar las negativas que acompañan al proceso de enfermedad o lesión. Dentro de estas cualidades se encuentran el humor, la risa, la buena comunicación y la confianza, por mencionar algunas, por los efectos positivos que producen a nivel físico. Incorporarlos como habilidades terapéuticas puede ayudar a conseguir una mejor relación fisioterapeuta-paciente y favorecer el éxito de la intervención ya que una buena relación con el paciente facilitará la formación de una buena alianza terapéutica.

 

Pongamos todo nuestro amor en cada una de las sesiones de terapia con nuestros pacientes para favorecer el resultado final de este proceso.

 

Bibliografía:

José María Mateos Fernández. (2014). La influencia de las emociones positivas en la relación terapéutica: el humor y la risa. Reduca (Enfermería, Fisioterapia y Podología), 7, 1-34.

La rehabilitación está en constante innovación y en la actualidad se ha hecho acompañar de opciones tecnológicas que ofrecen múltiples beneficios para los pacientes.

 

La ingeniería biomédica es la ciencia encargada de desarrollar instrumentos diseñados con el objetivo de facilitar las actividades de la vida diaria y el desplazamiento de las personas con limitaciones cognitivas y/o motoras, algunos ejemplos de esto son:

 

  • Software para gestionar citas y expedientes clínicos
  • Electroestimuladores con scanning para determinar la intensidad necesaria para cada zona de tratamiento
  • Electro miógrafos de superficie con programación por medio de una app
  • Robots para estimulación multi sensorial
  • Sistemas de rehabilitación virtual para mejorar las capacidades motoras y cognitivas, con características que se adaptan a las necesidades de cada paciente
  • Tinas de hidroterapia con diversos accesorios como cámaras, caminadoras y flujos contra corriente
  • Prótesis robóticas con características mecánicas adaptables para mejorar la accesibilidad y el movimiento
  • Agentes físicos con opciones cada vez más avanzadas y parámetros modificables para crear tratamientos personalizados a cada paciente

 

El esfuerzo conjunto entre el conocimiento y las habilidades manuales del personal de salud y las herramientas tecnológicas tienen como resultado la facilitación del movimiento y las actividades de la vida diaria para personas con discapacidad visual, auditiva,, neurológica, neuromuscular y/ o alteraciones funcionales.

El impacto que tienen estas opciones tecnológicas en la vida de los pacientes es alto,  permiten incrementar los niveles de autonomía personal y participación social de estas personas, por lo tanto su implementación a nivel sector salud público, privado y domiciliario será primordial para cubrir las necesidades de la población y se prevé el aumento al acceso de esta tecnología en los futuros años.

 

 

MFKD Marina A. Martínez Romero

Microcorrientes en Fisioterapia

 

Las microcorrientes son uno de los tipos de corrientes que disponen los fisioterapeutas para el tratamiento de diferentes patologías.

 

Son unas corrientes continuas de baja frecuencia (<1000 Hz) cuya forma de pulso es monofásica o bifásica rectangular. El nombre de microcorrientes está relacionado con que son unas corrientes cuya amplitud oscila entre 10 µA y 1 mA, es decir, tienen una intensidad muy baja y una carga que no es suficiente para estimular fibras nerviosas periféricas.

 

La aplicación de las microcorrientes es, por tanto, a nivel subsensorial, hay pacientes que no perciben el paso de la corriente. Esto es beneficioso para el tratamiento de diferentes patologías como puede ser una hipersensibilidad en la zona de tratamiento, donde el paciente no soporta un tipo de corriente de una intensidad mayor.

 

Al ser unas corrientes que se dosifican en microamperios, la energía en la que trabajan está en la misma escala de valores que la corriente que produce el organismo a nivel de cada célula. Por este motivo se dice que el tratamiento con microcorrientes proporciona un aporte fisiológico a nivel celular.

 

 

 

Efectos terapéuticos de las Microcorrientes:

  • Reducción del dolor
  • Incremento del índice reparativo del tejido y heridas
  • Aumento de la síntesis de proteínas
  • Estimula la regeneración del tejido fino dañado
  • Incremento del ATP mitocondrial hasta un 500%
  • Estimula el Sistema Nervioso Autónomo
  • Estimula el flujo linfático e inhibe los puntos gatillo.
 

Indicaciones:

  • Acupuntura
  • Tratamiento del dolor
  • Drenaje linfático y edema
  • Liberación de adherencias y cicatrices retráctiles
  • Tendinitis
  • Tratamiento de la irritación de la raíz nerviosa
  • Disminución de los espasmos musculares.
 

Equipamiento

 

 Es común que los equipos de gabinete dispongan de la opción de tratamiento con microcorrientes, pero no es tan común en equipos portátiles.

 

 

En Fisiolab disponemos de 2 equipos de electroterapia portátiles que disponen de la opción de tratamiento con microcorrientes, así como unos programas predeterminados en función de la patología a tratar.

 

MT8000: Es un equipo portátil con 2 canales de tratamiento y 4 modalidades de corrientes, entre las que se encuentran las microcorrientes. Es un equipo versátil, de fácil manejo y con la posibilidad de programar cualquier tipo de corriente de forma manual, consiguiendo así, adaptar el tratamiento a cada paciente para conseguir el mejor resultado.

 


LT7102: Es un equipo portátil con 2 canales de tratamiento y 5 modalidades de corrientes, entre las que, por supuesto, encontramos las microcorrientes. Es un equipo moderno, con pantalla a color y programas preestablecidos en función de la patología y la zona del cuerpo a tratar. En este equipo, de la misma manera que en el anterior, se pueden modificar los programas de tratamiento para adaptarlos lo mejor posible a la patología de cada paciente.

En la actualidad las innovaciones tecnológicas nos ha permitido la mejora de muchas áreas de la salud, como la fisioterapia. Tanto en  la rehabilitación como en otras áreas hacemos uso de herramientas tecnológicas por la gran cantidad de evidencia científica que esta nos proporciona.


Hoy en día, cualquier tipo de aparatología que esté diseñado para el uso en rehabilitación tiene que estar dirigido a la participación por parte del paciente que conlleve a la actividad y facilitar el movimiento, dando como resultado la funcionalidad parcial o total del cuerpo.


El paciente tiene que llevar AVD, sumando la repetición constante de los movimientos  para facilitar la neuroplasticidad cerebral y aprender de manera cortical.


Las inmensas herramientas en rehabilitación nos permiten crear y diseñar con facilidad las sesiones de  entrenamiento consumiendo menor número de recursos, en muchos casos fusionamos la terapia con dos pacientes con la misma patología en la misma etapa de evolución y hacer una especie de competición sana.


Una característica que abre una puerta totalmente al mundo tecnológico en la fisioterapia es el trabajo domiciliario y el control a distancia por parte del terapeuta, ya que con el paso de los años se diseñaron equipos de tamaño y peso portables, con las mismas características de un equipo de gabinete, brindándonos la facilidad de poder transportarnos a la casa del paciente que no puede trasladarse a una clínica. Te platico otro ejemplo de avances tecnológicos, como es el caso de las consultas y/o terapias por medio de videoconferencia, de esta manera podemos monitorizar al 100% la sesión y supervisar que todo se realice correctamente, como si el profesional estuviera presente.


Uno de los objetivos  más importantes por lo cual la tecnología nos aporta es el almacenamiento de los datos del paciente y de esta manera poder seguir su evolución, ya sea por medio grafico o biofeedback. Gracias a este medio el paciente puede visualizar su avance sesión por sesión, como es el caso del equipo Phenix.




En los pacientes pediátricos, tenemos amplia tecnología para llevar de manera lúdica su terapia, como el SEEME que proporciona entrenamiento activo de forma divertida, lo cual mantiene al paciente motivado a participar en el proceso de la rehabilitación. Lo indispensable en este tipo de herramientas es la gran variedad de tareas interactivas que pueden ser adaptadas para niños o adultos, integrando la memoria, propiocepción y planeación de funciones.


En conclusión las innovaciones tecnológicas han llegado para quedarse en la fisioterapia ya que es la base del futuro, el desarrollo de nuevos equipos y herramientas favorecerán el crecimiento de nuevos conceptos y técnicas.


L.T.F. Montserrat de Guadalupe Aceves García / Especialista FISIOLAB


Hoy en día, la rehabilitación física, pulmonar, pediátrica, geriátrica entre otras, se ha convertido en uno de los servicios más solicitados para la población, ya que por consecuencia de pandemia Covid-19 nos ha obligado a no salir de casa o exclusivamente por necesidad. Por consecuencia de esto, la mayoría de las familias no saben o tienen conocimiento de cuidar, ejercitar o proporcionarles calidad de vida a sus seres más queridos y optan por acudir a profesionales en la rehabilitación. Es importante tener en cuenta que los objetivos del fisioterapeuta es más que movilizar, hacer uso de medios físicos como en la actualidad aún existe esos conceptos erróneos. Nuestros objetivos a corto, mediano y largo plazo van desde buscar el origen de la lesión, escuchar y valorar de acuerdo a rangos articulares de movilidad para fortalecer la zona afectada de acuerdo a ejercicios terapéuticos que es importante recalcar que son totalmente individualizados y pensados para obtener una rápida recuperación del paciente.



Una de las controversias más emblemáticas es si en la rehabilitación a domicilio, es posible trasladar todos los medios físicos necesarios y material de mecanoterapia. Y la respuesta es SI, gracias a la tecnología en fisioterapia, podemos trasladar sin problema los equipos y brindar atención personalizada a nuestros pacientes.


Nosotros como fisioterapeutas entendemos que en muchas ocasiones debido al tráfico, dificultad de horarios, falta de tiempo etc, no es posible trasladar al paciente a clínicas de rehabilitación, por ello, realizar la terapia a domicilio es una perfecta y cómoda opción tanto para el paciente, como para los familiares. Permite a los pacientes su recuperación proporcionando el reposo pertinente que el médico le haya prescrito.


El secreto de toda rehabilitación a domicilio es conocer el entorno en el que vive el paciente, y poder aconsejar de manera adecuada algunos hábitos para realizar día con día y acelerar el proceso de recuperación.


En el caso de un paciente con alguna patología neurológica, de primera instancia es realizar la terapia a domicilio, para que el paciente se sienta cómodo en su entorno habitual y familiar.

Una de las grandes ventajas es que el fisioterapeuta está en contacto directo con los familiares o tutores y verán cada mejoría, cada avance por pequeño o grande que este sea, y de esta manera los familiares podrán aprender cómo hacer ciertos ejercicios o movimientos para poderlos realizar como tarea, en diferente horario o día.


Estos consejos que te comparto, es todo lo que he vivido y he visto con los pacientes que no pueden salir de casa o es más cómodo para ellos que la terapia sea en su hogar, me gusta conocer el entorno, familiares, inquietudes de mi paciente para así poder avanzar más rápido y acelerar el proceso de la rehabilitación.


L.T.F. Montserrat de Guadalupe Aceves García / Especialista FISIOLAB